Sản phụ bất ngờ ngưng tim ngưng thở ngay trên bàn mổ
Chị L.T.N (36 tuổi) nhập Bệnh viện Từ Dũ ngày 31/1 khi thai được 37 tuần,ảnphụbấtngờngưngtimngưngthởngaytrênbànmổlịch bd do có tình trạng nhau tiền đạo chảy máu, vết mổ cũ kèm với nhân xơ tử cung. Bác sĩ thăm khám và hội chẩn lên kế hoạch mổ cho chị N. vì tiên lượng đây là ca khó, nguy cơ chảy máu nhiều trước, trong và sau mổ.
Sáng ngày 1/2, chị N. được các bác sĩ tiến hành mổ lấy thai. Trong quá trình mổ, vấn đề chảy máu được kiểm soát rất tốt. Một em bé trai kháu kỉnh cất tiếng khóc chào đời trong niềm vui của cả ê-kíp
Tuy nhiên, 5 phút sau, bệnh nhân đột ngột xuất hiện tím tái, SPO2 tụt thấp, mạch huyết áp dao động. Ê-kíp ngay lập tức báo động đỏ nội viện và liên viện để huy động tất cả nguồn lực xử trí.
![](https://static-images.vnncdn.net/files/publish/2023/2/11/tu-du-1-179.png)
Đội ngũ chuyên xử trí cấp cứu ngưng tim, ngưng thở gồm các bác sĩ thường trú sản khoa, Trưởng khoa Gây mê hồi sức, kỹ thuật viên trưởng gây mê hồi sức…. đã có mặt kịp thời.
Các chuyên gia nghĩ nhiều tình trạng của sản phụ do thuyên tắc mạch máu (có thể do thuyên tắc mạch ối hay thuyên tắc huyết khối). Cả 2 trường hợp thuyên tắc này có biểu hiện khá giống nhau và đều nguy kịch đến tính mạng người mẹ.
Sau thuyên tắc mạch, tình trạng rối loạn đông máu sẽ nhanh chóng xuất hiện gây chảy máu khó cầm diện rộng. Ê-kíp gây mê hồi sức đã nhanh chóng huyết tương tươi đông lạnh, tủa lạnh, yếu tố VIII, tiểu cầu… để kiểm soát.
Bác sĩ phẫu thuật cố gắng cầm máu thật cẩn thận ở tất cả các vị trí của vết mổ. Đồng thời, tiến hành thắt động mạch tử cung 2 bên và may mũi B-lynch dọc.
Trước đây, những trường hợp này đều được tiến hành cắt tử cung để cầm máu. Gần đây nhờ phối hợp liên chuyên khoa xử trí sớm, điều trị kịp thời, tình trạng rối loạn đông máu được kiểm soát, giúp tử cung co hồi tốt nên giúp bảo tồn được tử cung cho người bệnh.
Sau khi ổn định được mạch, huyết áp, đóng bụng, bác sĩ gây mê hồi sức phối hợp với bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy tiến hành siêu âm tim. Kết quả phát hiện bệnh nhân bị giãn buồng tim bên phải, có huyết khối ở thất phải, huyết khối ở tĩnh mạch cảnh bên phải. Đây là trường hợp điển hình của thuyên tắc phổi do huyết khối.
Sau 18 giờ, mạch huyết áp bệnh nhân ổn định. Bác sĩ quyết định chuyển người bệnh đến Bệnh viện Chợ Rẫy. Trong 7 ngày điều trị tại đây, chị N. đã phục hồi dần. Chị ăn uống, đi lại, tiêu tiểu bình thường, không sốt, vết mổ khô, không có hiện tượng chảy máu, không xuất hiện thêm các triệu chứng của thuyên tắc huyết khối. Sáng 8/2, sản phụ được xuất viện, gặp con trai tại Khoa Sơ sinh, Bệnh viện Từ Dũ.
Trước đây, bệnh cảnh thuyên tắc ối rất ám ảnh các bác sĩ sản khoa vì hầu như không có khả năng cứu chữa cho người bệnh. Với sự tiến bộ vượt bậc của y khoa, đặc biệt trong các lĩnh vực gây mê hồi sức, truyền máu huyết học, tim mạch can thiệp… người bệnh đã được cứu sống nhờ xử trí sớm, kịp thời.
![](https://static-images.vnncdn.net/files/publish/2023/2/7/benh-vien-hung-vuong-295.jpg)
-
Siêu máy tính dự đoán Ferencvaros vs Viktoria Plzen, 0h45 ngày 14/2Tin chuyển nhượng 21Truyện Thái Y Nhất PhẩmBa dấu hiệu dễ bỏ qua của ung thư daNhận định, soi kèo Deportivo Pereira vs Deportes Tolima, 08h30 ngày 14/2: Đạp đáy đuổi đỉnhDiễn biến sức khỏe 3 nạn nhân nguy kịch trong vụ hỏa hoạn ở TP.HCMCách chữa lỗi “đột tử' hàng loạt của điện thoại SamsungLiverpool qua mặt Real Madrid, lấy Kylian MbappeNhận định, soi kèo Sepsi vs Hermannstadt, 22h00 ngày 14/2: Cửa dưới đáng tinDân đào bitcoin tháo chạy khiến đập thủy điện ở Trung Quốc ế khách, phải rao bán trên mạng Internet
下一篇:Soi kèo phạt góc Crystal Palace vs Everton, 00h30 ngày 16/2
- ·Nhận định, soi kèo U20 Iran vs U20 Indonesia, 18h30 ngày 13/2: Cửa dưới ‘tạch’
- ·Đến đón dâu, thanh niên IT bị nhà gái bắt ngồi code tại chỗ mới cho cưới
- ·Giá Bitcoin giảm còn 29.000 USD khiến thị trường tiền ảo chao đảo
- ·CMC TI đã thông kết nối với FPT qua VNIX
- ·Soi kèo góc Brighton vs Chelsea, 3h00 ngày 15/2
- ·Truyện Thái Cổ Thần Vương
- ·Christian Vieri: 'Haaland sẽ vọt giá 300 triệu Euro sau hai năm'
- ·Nhóm nước ngoài trộm 2 tỷ đồng không thành ngay trung tâm Sài Gòn
- ·Nhận định, soi kèo Jamshedpur vs NorthEast United, 21h00 ngày 13/2: Điểm tựa tâm lý
- ·'Làm việc tại nhà, không lo về giá' cùng CMC Telecom
- ·Ngày này năm xưa 28
- ·Băng nhóm người Iran dùng “ảo thuật” trộm tiền ở nhiều tình thành
- ·Kèo vàng bóng đá Girona vs Getafe, 03h00 ngày 15/2: Khách thắng thế
- ·huyền chở khách tham quan chênh vênh mép đập gây sốc
- ·Sốc clip khoảnh khắc smartphone bất ngờ bốc cháy trong túi người dùng
- ·Đầu số “vàng” 099 chỉ dành cho thuê bao trả sau?
- ·Nhận định, soi kèo Girona vs Getafe, 3h00 ngày 15/2: Vì suất dự cúp châu Âu
- ·“Khủng bố” bằng tin nhắn rác
- ·Luật sư của Trần Ngọc Bích phản bác đề nghị cấm xuất cảnh
- ·VNPT sẽ dùng 'độc chiêu xa luân chiến' với Viettel?
- ·Nhận định, soi kèo Fenerbahce vs Anderlecht, 00h45 ngày 14/2: Bệ phóng sân nhà
- ·Cà phê hậu phong tỏa kiểu Đức: Mỗi người được phát mũ gắn phao bơi xốp để tuân thủ giãn cách xã hội
- ·Kẻ bắt cóc con tin, đâm thấu cổ thiếu tá công an khai gì?
- ·Lỗi cáp quang biển ảnh hưởng đến việc truy nhập Internet
- ·Nhận định, soi kèo Southampton vs Bournemouth, 22h00 ngày 15/2: Tận dụng 'mỏ điểm'
- ·TP. HCM: 5 năm, 450 vụ trộm cáp viễn thông
- ·Nhận định, soi kèo Fenerbahce vs Anderlecht, 00h45 ngày 14/2: Bệ phóng sân nhà
- ·Lời khai thiếu niên giết nữ sinh cùng trường, giấu trong thùng xốp ở chung cư
- ·MU, sếp bự MU: Covid
- ·Lợi ích vượt trội của Cloud Computing trong doanh nghiệp: Ứng dụng thực tế
- ·Nhận định, soi kèo Semen Padang vs Persita Tangerang, 15h30 ngày 14/2: Trôi về cuối bảng
- ·Thêm 5 người khỏi Covid
- ·Ban hành bộ quy tắc ứng xử trên mạng xã hội
- ·Lịch thi đấu bóng đá hôm nay 25
- ·Nhận định, soi kèo Wolfsberger vs Sturm Graz, 23h00 ngày 15/2: Chủ nhà tự tin
- ·Từ hai bàn tay trắng, nhà sáng lập Kakao trở thành người giàu nhất Hàn Quốc