Nam bệnh nhân bị béo phì nên bác sĩ gặp nhiều khó khăn khi thực hiện tạo hình van tim và bắc cầu các động mạch vành.

Tuy nhiên bệnh nhân L. là một trường hợp đặc biệt. Nam bệnh nhân chỉ cao 1,2 m nhưng nặng tới 60 kg, chỉ số BMI = 41,7 trong khi ở người bình thường, BMI chỉ ở mức 20-22.

Tình trạng béo phì khiến ông L. không thể tự nâng đỡ tay, chân, từ lâu không thể tự đi lại. Điều này sẽ gây khó khăn về vận động, làm ảnh hưởng trực tiếp tới quá trình hồi phục sau mổ.

Ngoài ra, tay và chân của người bệnh quá ngắn, lớp mỡ dưới da quá dày nên bác sĩ không thể lấy được mạch máu làm cầu nối cho mạch vành. Xương ức bệnh nhân cũng bị cong vồng lên khiến các bác sĩ cũng không thể lấy được động mạch ngực trong để làm cầu nối như các bệnh nhân khác.

Để giải quyết khó khăn trên, TS Tú cùng ekip đã tự sáng tạo lấy tĩnh mạch hiển từ chính con trai của người bệnh. Đây là giải pháp duy nhất để có vật liệu làm cầu nối động mạch vành cho bệnh nhân, điều mà chưa từng được thực hiện ở Việt Nam trước đây.

“Tìm được vật liệu chỉ là bước một, ekip tiếp tục gặp khó khăn do vị trí thực hiện các cầu nối động mạch vành là động mạch chủ lên (còn gọi là cuống tim) của người bệnh vôi hóa nặng nhiều chỗ, điều rất hiếm gặp ở người đàn ông mới chỉ 55 tuổi. Chúng tôi phải tận dụng từng mm cuống tim bị vôi ít nhất để thực hiện cầu nối”, TS Tú chia sẻ.

Theo TS Tú, nếu thực hiện miệng nối ở vùng vôi hóa có thể dẫn tới các biến chứng nguy kịch ở động mạch chủ hoặc trôi các cục vôi, xơ vữa lên não gây nhồi máu não, nguy cơ tử vong ngay trong mổ.

Để ca mổ nhịp nhàng, các bác sĩ chia thành 2 ekip: Kíp thứ nhất lấy tĩnh mạch hiển 2 chân của con trai người bệnh, khi kíp bộc lộ được tim của người bệnh để thực hiện tạo hình van tim đồng thời với bắc cầu động mạch vành.

Ca mổ kéo dài trong khoảng thời gian 4 giờ đồng hồ đã thành công tốt đẹp, quả tim hồi phục với các chỉ số rất tốt.

Ngay sau phẫu thuật 1 ngày, bệnh nhân đã được rút ống thở, 1 tuần sau phục hồi gần như hoàn toàn, tự ăn uống và phục vụ bản thân. Kết quả siêu âm tim và các xét nghiệm đều cho kết quả rất tốt. Sau 2 tuần, bệnh nhân được xuất viện.

Thúy Hạnh

Cô gái Hà Nội nặng gần 100 kg cắt dạ dày để giảm cân

Cô gái Hà Nội nặng gần 100 kg cắt dạ dày để giảm cân

- Phương Anh tìm đến phương pháp thu nhỏ dạ dày để giảm cân sau khi áp dụng nhiều phương pháp khác không thành công.  

" />

Người đàn ông 1,2m nặng 60kg khiến bác sĩ không lấy được mạch máu

Thời sự 2025-02-03 16:09:47 34295

TS Vũ Ngọc Tú,ườiđànôngmnặngkgkhiếnbácsĩkhônglấyđượcmạchmáatlético madrid đấu với getafe Trung tâm Tim mạch và Lồng ngực, BV Hữu nghị Việt Đức cho biết, nam bệnh nhân T.Đ.L., 55 tuổi ở Nam Định được chuyển vào viện điều trị do khó thở suốt 2 tháng qua.

Trước đó bệnh nhân đã được khám và chẩn đoán bệnh hở van tim nặng kết hợp với hẹp tắc động mạch vành, chỉ định mổ tạo hình van hai lá và bắc cầu các động mạch vành.

Để bắc cầu động mạch vành, có thể dùng tĩnh mạch hiển ở chân, động mạch quay ở tay hoặc động mạch ngực trong ở sau xương ức để thực hiện. Với đa phần các người bệnh van tim và mạch vành khác, đây chỉ là một phẫu thuật tim mạch thường quy.

{ keywords}

Nam bệnh nhân bị béo phì nên bác sĩ gặp nhiều khó khăn khi thực hiện tạo hình van tim và bắc cầu các động mạch vành.

Tuy nhiên bệnh nhân L. là một trường hợp đặc biệt. Nam bệnh nhân chỉ cao 1,2 m nhưng nặng tới 60 kg, chỉ số BMI = 41,7 trong khi ở người bình thường, BMI chỉ ở mức 20-22.

Tình trạng béo phì khiến ông L. không thể tự nâng đỡ tay, chân, từ lâu không thể tự đi lại. Điều này sẽ gây khó khăn về vận động, làm ảnh hưởng trực tiếp tới quá trình hồi phục sau mổ.

Ngoài ra, tay và chân của người bệnh quá ngắn, lớp mỡ dưới da quá dày nên bác sĩ không thể lấy được mạch máu làm cầu nối cho mạch vành. Xương ức bệnh nhân cũng bị cong vồng lên khiến các bác sĩ cũng không thể lấy được động mạch ngực trong để làm cầu nối như các bệnh nhân khác.

Để giải quyết khó khăn trên, TS Tú cùng ekip đã tự sáng tạo lấy tĩnh mạch hiển từ chính con trai của người bệnh. Đây là giải pháp duy nhất để có vật liệu làm cầu nối động mạch vành cho bệnh nhân, điều mà chưa từng được thực hiện ở Việt Nam trước đây.

“Tìm được vật liệu chỉ là bước một, ekip tiếp tục gặp khó khăn do vị trí thực hiện các cầu nối động mạch vành là động mạch chủ lên (còn gọi là cuống tim) của người bệnh vôi hóa nặng nhiều chỗ, điều rất hiếm gặp ở người đàn ông mới chỉ 55 tuổi. Chúng tôi phải tận dụng từng mm cuống tim bị vôi ít nhất để thực hiện cầu nối”, TS Tú chia sẻ.

Theo TS Tú, nếu thực hiện miệng nối ở vùng vôi hóa có thể dẫn tới các biến chứng nguy kịch ở động mạch chủ hoặc trôi các cục vôi, xơ vữa lên não gây nhồi máu não, nguy cơ tử vong ngay trong mổ.

Để ca mổ nhịp nhàng, các bác sĩ chia thành 2 ekip: Kíp thứ nhất lấy tĩnh mạch hiển 2 chân của con trai người bệnh, khi kíp bộc lộ được tim của người bệnh để thực hiện tạo hình van tim đồng thời với bắc cầu động mạch vành.

Ca mổ kéo dài trong khoảng thời gian 4 giờ đồng hồ đã thành công tốt đẹp, quả tim hồi phục với các chỉ số rất tốt.

Ngay sau phẫu thuật 1 ngày, bệnh nhân đã được rút ống thở, 1 tuần sau phục hồi gần như hoàn toàn, tự ăn uống và phục vụ bản thân. Kết quả siêu âm tim và các xét nghiệm đều cho kết quả rất tốt. Sau 2 tuần, bệnh nhân được xuất viện.

Thúy Hạnh

Cô gái Hà Nội nặng gần 100 kg cắt dạ dày để giảm cân

Cô gái Hà Nội nặng gần 100 kg cắt dạ dày để giảm cân

- Phương Anh tìm đến phương pháp thu nhỏ dạ dày để giảm cân sau khi áp dụng nhiều phương pháp khác không thành công.  

本文地址:http://live.tour-time.com/news/873c598558.html
版权声明

本文仅代表作者观点,不代表本站立场。
本文系作者授权发表,未经许可,不得转载。

全站热门

Nhận định, soi kèo Auckland FC vs Macarthur FC, 11h00 ngày 1/2: Củng cố ngôi đầu

 Thủ tướng Chính phủ Nguyễn Xuân Phúc và các đại biểu tham quan các sản phẩm trưng bày bên lề Hội nghị Tổng kết công tác năm 2019 và triển khai phương hướng, nhiệm vụ công tác năm 2020 của Bộ TT&TT. Ảnh: TRỌNG ĐẠT

Đối với Trung ương, Bộ TT&TT đã tham mưu tích cực, thúc đẩy trong từng cuộc họp, từng chuyên đề. Ở địa phương, sở TT&TT đã cố gắng đóng góp cho tỉnh ủy, UBND tỉnh nhiều nội dung phong phú. Thay mặt Chính phủ, thay mặt lãnh đạo Đảng, Nhà nước, tôi biểu dương, đánh giá cao sự cố gắng lớn lao của cán bộ, công chức, viên chức toàn ngành TT&TT đã đóng góp cho thành công của đất nước”.

Tuy nhiên, Thủ tướng cũng lưu ý: “CPĐT là Chính phủ phục vụ người dân, kiến tạo phát triển. Bộ TT&TT do vậy phải làm tốt vai trò điều phối phát triển CPĐT, trong khi vẫn phát huy sự chủ động của các bộ, ngành, địa phương. Tập trung là cần thiết, nhưng tập trung quá mà không phân cấp hoặc quá phân tán thì đều sẽ dẫn đến thất bại. Việc quản lý và thống nhất các hệ thống này rất quan trọng”. Ngay từ đầu năm mới, Bộ TT&TT cần xây dựng chiến lược về CPĐT. Đây là một chặng đường dài, xuyên qua nhiều thời kỳ và cần có sự xuyên suốt chứ không thể một năm là thành công ngay”.

Báo chí phải tạo niềm tin xã hội, vì khát vọng Việt Nam hùng cường

Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc đánh giá: “Trong năm qua, một thành công quan trọng nữa là Bộ TT&TT đã trình Chính phủ ký và thực hiện nghiêm quy hoạch báo chí. Đây là một cuộc đấu tranh rất dài, từ nhiều nhiệm kỳ trước đã có nghị quyết Trung ương, song thực hiện quy hoạch đó không dễ. Lĩnh vực báo chí có tiến bộ nhưng nhiều tờ báo chưa hoạt động đúng tôn chỉ, mục đích, vẫn còn tình trạng báo hoá tạp chí, báo hoá trang tin”.

Thủ tướng nhấn mạnh vai trò báo chí phải thể hiện trung thực dòng chảy chính của xã hội Việt Nam, tạo nên sự đồng thuận và niềm tin xã hội, đặc biệt là tạo nên một khát vọng Việt Nam hùng cường, quyết tâm phấn đấu trở thành nước phát triển thịnh vượng vào năm 2045.

“Bộ TT&TT cần thực hiện nghiêm túc, chủ động hơn nữa quy hoạch báo chí đã được ký, không được lùi thời gian. Cơ quan chủ quản nào làm không đúng thời hạn đã được thông báo trước thì tạm dừng để thực hiện xong quy hoạch”, Thủ tướng nêu rõ.
Về các mạng xã hội xuyên biên giới, Thủ tướng bày tỏ quan điểm luôn hoan nghênh các mạng xã hội nước ngoài đến làm ăn tại Việt Nam nhưng phải tuân thủ pháp luật Việt Nam. “Thời gian qua Bộ TT&TT đã làm rất tốt, nhưng cần có những giải pháp mạnh mẽ, cương quyết hơn nữa”, Thủ tướng chỉ đạo.

Tuyên bố chiến lược chuyển đổi số quốc gia

Việt Nam sẽ tuyên bố chiến lược chuyển đổi số quốc gia vào đầu năm 2020. Thủ tướng chỉ đạo Bộ TT&TT phải đi đầu về chuyển đổi số, hình thành nên các doanh nghiệp cung cấp dịch vụ chuyển đổi số cho các doanh nghiệp khác, đồng thời đôn đốc các cấp, các ngành. Các sở TT&TT phải tham mưu cho tỉnh uỷ, UBND tỉnh về CPĐT, dịch vụ công, kinh tế số, xã hội số, kể cả khái niệm và cách áp dụng.

Thủ tướng nhấn mạnh: “Trong năm 2020, CPĐT phải có những chuyển biến căn bản. Đó là kết nối, chia sẻ dữ liệu tới 100% các bộ, ngành, tỉnh, thành phố. Đó là 100% hệ thống CNTT với CPĐT phải có trung tâm giám sát an ninh mạng và dịch vụ công cấp độ 4. Điều này sẽ giúp giảm tham nhũng vặt trong bộ máy công quyền”.
“Thứ hạng CPĐT của Việt Nam vẫn còn khiêm tốn. Bộ TT&TT có vai trò đưa thứ hạng này đi lên, trực tiếp xử lý, tham mưu xử lý các vấn đề về công nghệ và đặc biệt là việc kiểm tra, đôn đốc các cấp, các ngành thực hiện Nghị quyết 17 của Chính phủ”.

Năm 2020 cũng là năm Liên minh Viễn thông thế giới tổ chức Triển lãm Thế giới số tại Việt Nam. Thủ tướng đánh giá, nếu làm tốt, triển lãm này sẽ góp phần thúc đẩy hình ảnh và uy tín quốc gia, đặc biệt trong thời điểm Việt Nam đang áp dụng mạnh mẽ CMCN 4.0.

Năm 2020, Việt Nam cũng làm Chủ tịch ASEAN. Thủ tướng giao nhiệm vụ cho Bộ TT&TT cần áp dụng công nghệ 4.0 vào 300 cuộc họp cấp Bộ trưởng khu vực ASEAN. Nguyên thủ các nước ASEAN phải thấy được những tiến bộ của Việt Nam về công nghệ.

Chiến lược phát triển doanh nghiệp công nghệ số Việt Nam

Thủ tướng nhấn mạnh “Make in Vietnam” là một định hướng lớn, là tuyên bố về sự chuyển dịch từ gia công sang làm chủ và sáng tạo công nghệ, tập trung vào các giải pháp phát triển Việt Nam. Bộ TT&TT phải trình Chính phủ ban hành Chỉ thị ngay trong tháng 1/2020, tiến tới trình Chính phủ Chiến lược phát triển doanh nghiệp công nghệ số Việt Nam. Phải phát triển mạnh mẽ số lượng doanh nghiệp CNTT, tăng quy mô cả về số lượng và doanh thu, không chỉ là 50.000 doanh nghiệp mà phải phấn đấu 100.000. Không phải chỉ có một Viettel, VNPT, CMC mà phải có hàng chục, hàng trăm doanh nghiệp có quy mô lớn như thế để doanh thu, hiệu quả, nhân lực đều phải lớn hơn”.

“Chính phủ coi kinh tế số là động lực quan trọng để đưa Việt Nam tiến nhanh, đi tắt trong phát triển. Bộ TT&TT phải trực tiếp thu hút được các tập đoàn công nghệ lớn của toàn cầu vào Việt Nam. Không chỉ phát triển mạnh mẽ doanh nghiệp công nghệ trong nước, mà còn cần thu hút các tập đoàn lớn đầu tư vào Việt Nam”, Thủ tướng chỉ đạo.

“Chúng ta đều biết 4 con hổ là biểu tượng của sự trỗi dậy của châu Á. Việt Nam có thể sẽ là biểu tượng tiếp theo của sự trỗi dậy châu Á, nếu tầm nhìn 2045 trở thành hiện thực với quyết tâm chuyển đổi số của chúng ta”, Thủ tướng Nguyễn Xuân Phúc nhận định.

">

“Việt Nam có thể là biểu tượng tiếp theo của sự trỗi dậy châu Á”

Nhận định, soi kèo Hermannstadt vs UTA Arad, 22h00 ngày 31/1:

Trong không khí hân hoan những ngày Tết đến xuân về, các gia tộc Kiếm Thế Mobile trên khắp mọi miền đất nước tạm gác lại những bận bịu thường ngày, quây quần bên nhau nâng chén rượu mừng, chúc nhau một năm mới bình an và hạnh phúc.

Một điều hết sức ấn tượng của những buổi offline tự phát Kiếm Thế Mobile đó là sự xuất hiện của những bóng hồng cực kỳ xinh đẹp, khiến các gamer không có cơ hội tham gia phải ráo riết tìm xin info.

Cô nàng XuXu - tộc Vô Song S1 tại khu vực Sài Gòn là một trong những nàng thơ được xin info nhiều nhất Tết này của Kiếm Thế Mobile

Vốn là một tựa game PK đặc trưng ưa thích của phái mạnh nhưng sở hữu đồ họa 3D đẹp mắt, ấn tượng với kho thời trang, thú cưỡi phong phú thì không quá khó hiểu khi Kiếm Thế Mobile thu hút được sự quan tâm của rất nhiều các bạn nữ thuộc mọi lứa tuổi. Không chỉ xinh đẹp mà mà các cô gái của chúng ta còn thể hiện mình cực kỳ nhiệt tình, năng nổ khi tích cực “thả thính” tranh thủ lôi kéo các thành viên tham gia vào gia tộc mình. Cùng ngắm nhìn những hình ảnh đẹp của các gia tộc Kiếm Thế Mobile trong dịp đầu năm mới nhé!

Những bóng hồng của Bất diệt và Huyết Ma cư ngụ tại S4

Những cô gái xinh đẹp của tộc Bất Diệt S4 đầu cầu Sài Gòn…

…đọ sắc cùng bóng hồng duy nhất tại offline Hà Nội

Đệ Nhất S2 là một trong những gia tộc chăm chỉ offline nhất Kiếm Thế Mobile. Mới ngày đầu chỉ toàn các anh em tham dự …

… nhưng được sự ủng hộ và lôi kéo các chị em Đệ Nhất S2 cũng nhiệt tình không kém ai đâu nhé!

Bóng hồng duy nhất tại offline tộc Hồng Lâu Mộng S3 chắc hẳn được các anh em trong tộc “cưng” lắm

Buổi offline liên gia tộc của các anh em Phiêu S2 cùng Đế Vương S2

Tộc trưởng của gia tộc Thần S1 đã không ngại đường xá xa xôi vào Sài Gòn chung vui cùng anh em

Vô Song S1 và Huyết Ma S4 đã có một buổi offline liên server cực kì ấm cúng nhân dịp cuối năm

Nhờ có những buổi offline đầm ấm, thật mật như vậy mà các gia tộc của Kiếm Thế Mobile ngày càng gắn kết và phát triển hơn. Đây không chỉ là ngôi nhà chung của tất cả mọi người yêu thích tựa game mà còn là sợi dây liên kết của tất cả thành viên, nơi trao đổi kinh nghiệm cày kéo, giao lưu gặp gỡ bạn hữu khắp muôn phương, từ đó gieo duyên lành kết tình thâm giao. Kiếm Thế Mobile rất tự hào đã tạo ra một sân chơi chung bổ ích và vui vẻ cho tất cả mọi người.

Nhân dịp đầu xuân năm mới, Kiếm Thế Mobile xin chúc toàn thể các bạn game thủ Xuân An Khang - Năm Thịnh Vượng - Lộc Phát Đầy Nhà. Cùng chào đón một năm mới Kỷ Hợi rực rỡ với các sự kiện hấp dẫn của Kiếm Thế Mobile tại:

Trang chủ: http://ktm.zing.vn

Fanpage: http://www.facebook.com/ktm.zing.vn/

">

Ngỡ ngàng vì nữ game thủ Kiếm Thế Mobile xinh chẳng kém các hotgirl

 Tất cả những thay đổi dưới đây đều đang được thử nghiệm trên máy chủ PBE để chuẩn bị cho bản cập nhật 9.4. Lưu ý rằng, vì chúng vẫn đang trong quá trình THỬ NGHIỆM nên mọi thứ có thể thay đổi vào phút chót.


1/ THỬ NGHIỆM CÔNG CỤ BIÊN TẬP REPLAY MỚI

Những nhà sáng tạo nội dung LMHT được Riot Games phê duyệt sắp có cơ hội trải nghiệm Replay API, một trong những công cụ mới nhất được nhà phát triển tạo ra để biên tập các đoạn replay in-game.

Nó sẽ bao gồm rất nhiều những thứ mà cộng đồng LMHTdã yêu cầu từ lâu – bao gồm timeline, tùy ý di chuyển góc nhìn camera, xuất video và ẩn nhiều thành phần trong đoạn replay.

Đáng chú ý, công cụ này sẽ mang mã nguồn mở - tức là cộng đồng hoàn toàn có thể tùy chỉnh, bổ sung thêm những tính năng mà họ cho là cần thiết để nó ngày càng hoàn thiện.

Replay API hiện mới chỉ có ngôn ngữ tiếng Anh và sẽ ra mắt ở tất cả các cụm máy chủ cùng với bản cập nhật 9.4 – theo thông báo của Riot.

Replay API mới sẽ đem tới những trải nghiệm mới cho các nhà sáng tạo nội dung LMHT, giúp họ sản xuất ra những sản phẩm chất lượng hơn cho cộng đồng người chơi.

Trước đó, những nhà sáng tạo nội dung LMHT vốn chỉ quen sử dụng Creator Suite, một công cụ được phát triển2 bởi SkinSpotlight - một kênh YouTube chuyên khai thác LMHT. Creator Suite có những tính năng gần như tương tự với Replay AI khi cho phép người sử dụng tạo ra các trailers như “The Coven and The Eclipse” – giới thiệu những bộ trang phục Huyền Thoại của Leona.

2/ CÂN BẰNG SỨC MẠNH TƯỚNG, TRANG BỊ VÀ NGỌC TÁI TỔ HỢP

  Đường Hầm (E)

  • Tầm tối thiểu của Cổng Hầm hoàn trả từ 600 về 850 đơn vị khoảng cách.

 Mảnh Vỡ Kircheis

  • Nội tại DUY NHẤT – Cường Hóa:Di chuyển và tấn công sẽ tạo ra một đòn tấn công được Cường Hóa. Đòn đánh Cường Hóa sẽ gây thêm 50 sát thương phép (dựa vào cấp độ) trên đòn đánh.

 Đại Bác Liên Thanh

  • Nội tại DUY NHẤT – Cường Hóa:Di chuyển và tấn công sẽ tạo ra một đòn tấn công được Cường Hóa. Đòn đánh Cường Hóa sẽ gây thêm 60-140 sát thương phép (dựa vào cấp độ) trên đòn đánh.
  • Nội tại DUY NHẤT: Đòn đánh được Cường Hóa nhận thêm 35% tầm tấn công (tối đa +150 đơn vị khoảng cách).
  • Đòn tấn công được Cường Hóa nhanh hơn 25% và có tác động lên các công trình.

 Dao Điện Statikk

  • Nội tại DUY NHẤT – Cường Hóa:Di chuyển và tấn công sẽ tạo ra một đòn tấn công được Cường Hóa. Đòn đánh Cường Hóa sẽ gây thêm 60-140 sát thương phép (dựa vào cấp độ) trên đòn đánh.
  • Nội tại DUY NHẤT: Đòn đánh Cường Hóa sẽ nảy bật tới 5 mục tiêu và có thể gây chí mạng.

 Phong Thần Kiếm

  • Nội tại DUY NHẤT – Cường Hóa:Di chuyển và tấn công sẽ tạo ra một đòn tấn công được Cường Hóa. Đòn đánh Cường Hóa sẽ gây thêm 50 sát thương phép (dựa vào cấp độ) trên đòn đánh.
  • Nội tại DUY NHẤT: Hiệu ứng Cường Hóa sẽ gia tăng thêm các hiệu ứng liên quan thêm +30% và làm chậm 40% tốc độ di chuyển giảm dần trong 1 giây.

  Ngọc Siêu Cấp Chinh Phục(hệ Chuẩn Xác)

  • (Hiệu ứng mới) Đánh thường hoặc sử dụng kỹ năng lên một tướng địch sẽ tăng 3-15 sát thương thích ứng (dựa vào cấp độ) trong 3 giây (8 giây với tướng cận chiến). Cộng dồn tối đa lên tới 5 lần. Khi có tối đa điểm cộng dồn, hồi máu bằng với 10% sát thương gây ra lên tướng và chuyển hóa 10% sát thương đó thành Sát Thương Chuẩn.

3/ KHÁC

Nâng cấp hiệu ứng hình ảnh của Kennen

Gnar_G(Theo Surrender@20)

 

">

LMHT: Cập nhật tin tức ngày 08/02 – Xuất hiện công cụ biên tập replay mới toanh

友情链接