Thống kê cho thấy, tính từ tháng 8/2023 - thời điểm Cục An toàn thông tin bắt đầu bổ sung mục rà soát website cơ quan nhà nước bị chèn nội dung không phù hợp vào báo cáo kỹ thuật cho đến nay, tổng số lượt website của các cơ quan nhà nước được cảnh báo đã là 316.

Tuy được định kỳ cảnh báo song số lượng bộ, ngành, địa phương và số website cơ quan nhà nước bị chèn nội dung quảng cáo không phù hợp, được Cục An toàn thông tin nhắc nhở vẫn không giảm. Cụ thể, trong các tháng từ 8 đến 12/2023, số bộ, ngành, địa phương để tồn tại tình trạng website các đơn vị trực thuộc bị lợi dụng chèn nội dung độc hại, quảng cáo không phù hợp lần lượt là 15, 28, 27, 23 và 31. Tổng số website cơ quan nhà nước bị chèn nội dung quảng cáo không phù hợp, được Cục An toàn thông tin nhắc nhở trong từng tháng 8, 9, 10, 11 và 12 lần lượt là 38, 67, 71, 56, 84.

Trong các cảnh báo hằng tháng, Cục An toàn thông tin đều đặc biệt lưu ý các bộ, ngành, địa phương rằng, việc để tồn tại tình trạng các website cơ quan nhà nước bị lợi dụng chèn các tệp tin có nội dung độc hại là vô cùng nguy hiểm.

“Những tệp tin này xuất hiện trong kết quả tìm kiếm của Google và thực hiện chuyển hướng người dùng sang website khác khi người dùng truy cập đường dẫn. Điều này sẽ trở nên nghiêm trọng nếu bị lợi dụng để đăng tải, phát tán những nội dung xấu độc, xuyên tạc về chủ quyền, chủ trương của Đảng và chính sách, pháp luật của Nhà nước”, Cục An toàn thông tin phân tích.

Trong báo cáo đánh giá an toàn thông tin mạng năm 2023 và dự báo tình hình năm 2024, các chuyên gia NCS chỉ ra rằng, thời gian qua, hacker đã công khai chèn các đường dẫn ẩn-backlink quảng cáo nội dung vi phạm pháp luật như cờ bạc, cá độ lên các website chính thống. Theo thống kê của NCS, có tới 342 trang web giáo dục có tên miền .edu.vn và 212 trang web của cơ quan chính phủ có tên miền .gov.vn đã bị tấn công theo kiểu này. Đặc biệt có nhiều website bị tấn công lại nhiều lần mà không có cách khắc phục triệt để.

Trao đổi với phóng viên VietNamNetvề tình trạng trên, ông Nguyễn Minh Đức, CEO Công ty cổ phần an toàn thông tin CyRadar nhận định, có 2 nguyên nhân chính khiến cho nhiều website cơ quan nhà nước tái diễn việc bị lợi dùng cài nội dung không phù hợp, đó là: Các website chưa vá được lỗ hổng gốc mà hacker sử dụng để cài mã độc; một số hệ thống chưa gỡ bỏ được mã độc dù đã bị lây nhiễm.“Để giải quyết triệt để, các đơn vị cần xử lý tận gốc hai nguyên nhân này”, ông Nguyễn Minh Đức chia sẻ.

Đồng quan điểm, chuyên gia NCSC cũng chỉ ra rằng, một số website bị tấn công lại nhiều lần thông qua các điểm yếu lỗ hổng an toàn thông tin, đối tượng tấn công có thể tái xâm nhập website và chỉnh sửa nội dung. Ngoài ra, đối tượng tấn công còn lợi dụng tính năng cho phép đăng thông tin của website như đăng hỏi đáp, diễn đàn... để đưa các thông tin quảng cáo lên.

Mặt khác, một số đơn vị dù đã được cảnh báo nhưng chưa xử lý hoặc xử lý chưa triệt để. Ba việc các đơn vị cần làm là loại bỏ các tệp tin, bài đăng chứa nội dung độc hại; điều tra nguyên nhân hoặc lỗ hổng an toàn thông tin dẫn tới tình trạng bị cài nội dung không phù hợp và khắc phục; rà soát mã nguồn và máy chủ ứng dụng để loại bỏ các mã độc đã bị đối tượng tấn công cài cắm.

Kết quả rà soát nội dung quảng cáo không phù hợp trên website của cơ quan nhà nước có tên miền .gov.vn là một thông tin đáng chú ý trong báo cáo về tình hình an toàn thông tin tháng 12/2023 và thống kê kết nối chia sẻ dữ liệu về mã độc, giám sát. Báo cáo này vừa được Cục An toàn thông tin (Bộ TT&TT) công bố.

Theo Cục An toàn thông tin, thời gian vừa qua, có rất nhiều website cơ quan nhà nước bị lợi dụng để cài cắm, đăng tải, chuyển hướng hoặc liên kết với nội dung quảng cáo không phù hợp như game bài, cờ bạc…

Mặc dù Bộ TT&TT đã liên tục có cảnh báo diện rộng và đề nghị các đơn vị rà soát, xử lý tình trạng tồn tại nội dung không phù hợp trên website của cơ quan nhà nước, tuy nhiên đến nay, kết quả rà soát của Trung tâm Giám sát an toàn không gian mạng quốc gia – NCSC vẫn cho thấy có 84 website của các đơn vị thuộc 12 bộ, ngành và 19 địa phương bị lợi dụng để tải lên số lượng lớn tệp tin có nội dung độc hại. Trong đó có thể kể đến một số bộ, tỉnh có nhiều website bị lợi dụng chèn nội dung không phù hợp như TP.HCM, Quảng Bình, Hà Nội, Hải Dương, Quảng Nam, Bộ Y tế, Bộ Công Thương, Bộ LĐTB&XH.

Thống kê cho thấy, tính từ tháng 8/2023 - thời điểm Cục An toàn thông tin bắt đầu bổ sung mục rà soát website cơ quan nhà nước bị chèn nội dung không phù hợp vào báo cáo kỹ thuật cho đến nay, tổng số lượt website của các cơ quan nhà nước được cảnh báo đã là 316.

Tuy được định kỳ cảnh báo song số lượng bộ, ngành, địa phương và số website cơ quan nhà nước bị chèn nội dung quảng cáo không phù hợp, được Cục An toàn thông tin nhắc nhở vẫn không giảm. Cụ thể, trong các tháng từ 8 đến 12/2023, số bộ, ngành, địa phương để tồn tại tình trạng website các đơn vị trực thuộc bị lợi dụng chèn nội dung độc hại, quảng cáo không phù hợp lần lượt là 15, 28, 27, 23 và 31. Tổng số website cơ quan nhà nước bị chèn nội dung quảng cáo không phù hợp, được Cục An toàn thông tin nhắc nhở trong từng tháng 8, 9, 10, 11 và 12 lần lượt là 38, 67, 71, 56, 84.

Trong các cảnh báo hằng tháng, Cục An toàn thông tin đều đặc biệt lưu ý các bộ, ngành, địa phương rằng, việc để tồn tại tình trạng các website cơ quan nhà nước bị lợi dụng chèn các tệp tin có nội dung độc hại là vô cùng nguy hiểm.

“Những tệp tin này xuất hiện trong kết quả tìm kiếm của Google và thực hiện chuyển hướng người dùng sang website khác khi người dùng truy cập đường dẫn. Điều này sẽ trở nên nghiêm trọng nếu bị lợi dụng để đăng tải, phát tán những nội dung xấu độc, xuyên tạc về chủ quyền, chủ trương của Đảng và chính sách, pháp luật của Nhà nước”, Cục An toàn thông tin phân tích.

Trong báo cáo đánh giá an toàn thông tin mạng năm 2023 và dự báo tình hình năm 2024, các chuyên gia NCS chỉ ra rằng, thời gian qua, hacker đã công khai chèn các đường dẫn ẩn-backlink quảng cáo nội dung vi phạm pháp luật như cờ bạc, cá độ lên các website chính thống. Theo thống kê của NCS, có tới 342 trang web giáo dục có tên miền .edu.vn và 212 trang web của cơ quan chính phủ có tên miền .gov.vn đã bị tấn công theo kiểu này. Đặc biệt có nhiều website bị tấn công lại nhiều lần mà không có cách khắc phục triệt để.

Trao đổi với phóng viên VietNamNetvề tình trạng trên, ông Nguyễn Minh Đức, CEO Công ty cổ phần an toàn thông tin CyRadar nhận định, có 2 nguyên nhân chính khiến cho nhiều website cơ quan nhà nước tái diễn việc bị lợi dùng cài nội dung không phù hợp, đó là: Các website chưa vá được lỗ hổng gốc mà hacker sử dụng để cài mã độc; một số hệ thống chưa gỡ bỏ được mã độc dù đã bị lây nhiễm.“Để giải quyết triệt để, các đơn vị cần xử lý tận gốc hai nguyên nhân này”, ông Nguyễn Minh Đức chia sẻ.

Đồng quan điểm, chuyên gia NCSC cũng chỉ ra rằng, một số website bị tấn công lại nhiều lần thông qua các điểm yếu lỗ hổng an toàn thông tin, đối tượng tấn công có thể tái xâm nhập website và chỉnh sửa nội dung. Ngoài ra, đối tượng tấn công còn lợi dụng tính năng cho phép đăng thông tin của website như đăng hỏi đáp, diễn đàn... để đưa các thông tin quảng cáo lên.

Mặt khác, một số đơn vị dù đã được cảnh báo nhưng chưa xử lý hoặc xử lý chưa triệt để. Ba việc các đơn vị cần làm là loại bỏ các tệp tin, bài đăng chứa nội dung độc hại; điều tra nguyên nhân hoặc lỗ hổng an toàn thông tin dẫn tới tình trạng bị cài nội dung không phù hợp và khắc phục; rà soát mã nguồn và máy chủ ứng dụng để loại bỏ các mã độc đã bị đối tượng tấn công cài cắm.

Những khoảnh khắc đời thường không phô diễn cũng đủ để thấy Doãn Hải My có sức cuốn hút hơn người.

Clip người đẹp Doãn Hải My khoe giọng hát:

Những khoảnh khắc đời thường không phô diễn cũng đủ để thấy Doãn Hải My có sức cuốn hút hơn người.

Clip người đẹp Doãn Hải My khoe giọng hát:

Trong sản khoa cũng có nhiều bà bầu đẻ cấp cứu vì vậy với những bệnh nhân này, các bác sĩ phải xử lý rất kỹ. Sản phụ cần thông báo với bác sĩ mình đã ăn gì để phòng tai biến khi gây tê, gây mê. 

Theo bác sĩ Phan Văn Dũng, Khoa Gây mê Hồi sức, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, tổn thương phổi do hít sặc là biến chứng rất nghiêm trọng. Khi đó, người bệnh hít vào phổi dịch và thức ăn từ dạ dày trào lên sau khi dẫn mê, trong quá trình mổ hoặc giai đoạn hồi tỉnh.

Dạ dày đầy là một trong những yếu tố liên quan đến tổn thương phổi do hít sặc. Ngoài ra, còn nhiều nguy cơ khác, nhất là khi người bệnh bị giảm hoặc mất khả năng bảo vệ đường thở trong giai đoạn phẫu thuật. 

Bệnh nhân không được ăn uống trước khi phẫu thuật

Năm 2011, Hội Gây mê Mỹ đã đưa ra hướng dẫn thực hiện việc nhịn ăn uống trước mổ và sử dụng thuốc để giảm nguy cơ tổn thương phổi do hít sặc. Hướng dẫn này tập trung vào những người bệnh chuẩn bị mổ.

Các trường hợp mổ cấp cứu không đặt nặng vấn đề nhịn ăn uống trước gây mê - phẫu thuật vì tính chất khẩn cấp của bệnh và đương nhiên phải chấp nhận nguy cơ của các biến chứng liên quan.

Một số tình trạng cụ thể của người bệnh cũng có thể lý giải cho việc thay đổi uyển chuyển các khuyến cáo. Hướng dẫn này giúp nâng cao chất lượng gây mê và giảm các biến chứng liên quan đến tổn thương phổi do hít sặc khi phẫu thuật. 

Ăn như nào?

Bác sĩ Dũng cho biết, hiện nay có các khuyến cáo trong hướng dẫn cho thấy có sự khác biệt giữa thức ăn và đồ uống vì thời gian đi qua dạ dày của các chất này khác nhau. 

Nhịn ăn uống hoàn toàn 2 tiếng trước khi gây mê làm phẫu thuật áp dụng cho cả trẻ em và người lớn. Các thức uống không chứa cồn (nước lọc, trà, nước đường, cà phê đen, nước ép trái cây, nước ngọt không có ga) nên dùng trước 2 tiếng (100 - 200 ml đối với người lớn và 2 ml/kg đối với trẻ em).

Với nhóm thức ăn nhẹ (bánh mì nướng, súp, cháo loãng) nên dùng trước 6 tiếng.

Các thực phẩm béo hoặc chiên xào qua dạ dày chậm hơn nên cần thời gian nhịn ăn uống 8 tiếng. Đối với trẻ nhỏ, nên nhịn uống các loại sữa tươi, sữa đặc, sữa công thức trước 6 tiếng và sữa mẹ trước 4 tiếng.

Hiện nay, việc áp dụng hướng dẫn nhịn ăn uống trước mổ được thực hiện đồng bộ qua các quy định chuẩn bị tiền phẫu trong hồ sơ bệnh án điện tử. Nhóm chuyên viên liên ngành phải quan tâm các thực hành và thay đổi quy trình nhằm đảm bảo việc chăm sóc người bệnh. 

Lưu ý trước ca phẫu thuật đối với bệnh nhân 

- Tẩy trang và chùi sạch sơn móng tay, móng chân 

- Chải và cột gọn tóc

- Tháo kính áp tròng

- Tháo răng giả 

- Tháo đồ trang sức, bao gồm các loại khuyên đeo 

- Mặc quần áo do bệnh viện cung cấp, không mang vớ và mặc đồ lót. Mang giày dép thoải mái, không mang giày cao gót, xăng đan hay dép xỏ ngón.

- Đi tiểu trước khi vào phòng mổ

- Bệnh nhân nhỏ tuổi cần có bố mẹ hoặc người giám hộ đi kèm

- Trước khi phẫu thuật, nếu có các triệu chứng bất thường như: cảm lạnh, đau họng, ho, đau bụng cồn cào, tiêu chảy hoặc sốt, người bệnh cần thông báo cho bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ gây mê hoặc điều dưỡng tại khoa để kịp thời thăm khám. Bác sĩ có thể quyết định hoãn thực hiện phẫu thuật cho đến khi tình trạng người bệnh ổn định.

Khánh Chi

Liệt mặt vì bật điều hòa suốt đêm, bác sĩ cảnh báo thói quen nhiều người mắc

Sử dụng điều hòa không đúng cách có thể gây ra nhiều tác hại cho sức khỏe, trong đó có tình trạng liệt cơ mặt.

Suýt chết vì bát cháo

Bác sĩ Trần Vũ Quang, Bệnh viện Phụ sản Trung ương (Hà Nội), tâm sự anh từng chứng kiến một sự cố đáng tiếc với sản phụ không tuân thủ khuyến cáo về chế độ ăn uống. Sau khi lên lịch phẫu thuật, bác sĩ dặn bệnh nhân không được ăn trong vòng 8 tiếng trước khi mổ sinh, chỉ nên uống nước.

Tuy nhiên, bệnh nhân chọn mổ lúc 8h sáng, 5h vào viện đã tranh thủ ăn bát cháo loãng. Khi các bác sĩ gây mê, bệnh nhân ho, sặc và bị tràn dịch vào phổi khiến ca cấp cứu "toát mồ hôi hột". 

Trong sản khoa cũng có nhiều bà bầu đẻ cấp cứu vì vậy với những bệnh nhân này, các bác sĩ phải xử lý rất kỹ. Sản phụ cần thông báo với bác sĩ mình đã ăn gì để phòng tai biến khi gây tê, gây mê. 

Theo bác sĩ Phan Văn Dũng, Khoa Gây mê Hồi sức, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, tổn thương phổi do hít sặc là biến chứng rất nghiêm trọng. Khi đó, người bệnh hít vào phổi dịch và thức ăn từ dạ dày trào lên sau khi dẫn mê, trong quá trình mổ hoặc giai đoạn hồi tỉnh.

Dạ dày đầy là một trong những yếu tố liên quan đến tổn thương phổi do hít sặc. Ngoài ra, còn nhiều nguy cơ khác, nhất là khi người bệnh bị giảm hoặc mất khả năng bảo vệ đường thở trong giai đoạn phẫu thuật. 

Bệnh nhân không được ăn uống trước khi phẫu thuật

Năm 2011, Hội Gây mê Mỹ đã đưa ra hướng dẫn thực hiện việc nhịn ăn uống trước mổ và sử dụng thuốc để giảm nguy cơ tổn thương phổi do hít sặc. Hướng dẫn này tập trung vào những người bệnh chuẩn bị mổ.

Các trường hợp mổ cấp cứu không đặt nặng vấn đề nhịn ăn uống trước gây mê - phẫu thuật vì tính chất khẩn cấp của bệnh và đương nhiên phải chấp nhận nguy cơ của các biến chứng liên quan.

Một số tình trạng cụ thể của người bệnh cũng có thể lý giải cho việc thay đổi uyển chuyển các khuyến cáo. Hướng dẫn này giúp nâng cao chất lượng gây mê và giảm các biến chứng liên quan đến tổn thương phổi do hít sặc khi phẫu thuật. 

Ăn như nào?

Bác sĩ Dũng cho biết, hiện nay có các khuyến cáo trong hướng dẫn cho thấy có sự khác biệt giữa thức ăn và đồ uống vì thời gian đi qua dạ dày của các chất này khác nhau. 

Nhịn ăn uống hoàn toàn 2 tiếng trước khi gây mê làm phẫu thuật áp dụng cho cả trẻ em và người lớn. Các thức uống không chứa cồn (nước lọc, trà, nước đường, cà phê đen, nước ép trái cây, nước ngọt không có ga) nên dùng trước 2 tiếng (100 - 200 ml đối với người lớn và 2 ml/kg đối với trẻ em).

Với nhóm thức ăn nhẹ (bánh mì nướng, súp, cháo loãng) nên dùng trước 6 tiếng.

Các thực phẩm béo hoặc chiên xào qua dạ dày chậm hơn nên cần thời gian nhịn ăn uống 8 tiếng. Đối với trẻ nhỏ, nên nhịn uống các loại sữa tươi, sữa đặc, sữa công thức trước 6 tiếng và sữa mẹ trước 4 tiếng.

Hiện nay, việc áp dụng hướng dẫn nhịn ăn uống trước mổ được thực hiện đồng bộ qua các quy định chuẩn bị tiền phẫu trong hồ sơ bệnh án điện tử. Nhóm chuyên viên liên ngành phải quan tâm các thực hành và thay đổi quy trình nhằm đảm bảo việc chăm sóc người bệnh. 

Lưu ý trước ca phẫu thuật đối với bệnh nhân 

- Tẩy trang và chùi sạch sơn móng tay, móng chân 

- Chải và cột gọn tóc

- Tháo kính áp tròng

- Tháo răng giả 

- Tháo đồ trang sức, bao gồm các loại khuyên đeo 

- Mặc quần áo do bệnh viện cung cấp, không mang vớ và mặc đồ lót. Mang giày dép thoải mái, không mang giày cao gót, xăng đan hay dép xỏ ngón.

- Đi tiểu trước khi vào phòng mổ

- Bệnh nhân nhỏ tuổi cần có bố mẹ hoặc người giám hộ đi kèm

- Trước khi phẫu thuật, nếu có các triệu chứng bất thường như: cảm lạnh, đau họng, ho, đau bụng cồn cào, tiêu chảy hoặc sốt, người bệnh cần thông báo cho bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ gây mê hoặc điều dưỡng tại khoa để kịp thời thăm khám. Bác sĩ có thể quyết định hoãn thực hiện phẫu thuật cho đến khi tình trạng người bệnh ổn định.

Khánh Chi

Liệt mặt vì bật điều hòa suốt đêm, bác sĩ cảnh báo thói quen nhiều người mắc

Sử dụng điều hòa không đúng cách có thể gây ra nhiều tác hại cho sức khỏe, trong đó có tình trạng liệt cơ mặt.