Ca sỹ Pussycat Dolls khoái tay cầm PS3 'nhái Wii'

Đáng nói, nam bệnh nhân từng nhập viện Trung tâm Chống độc điều trị vì ngộ độc thuốc lá điện tử vào năm 2023.

"Một ngày sau khi nam sinh vào viện, cán bộ Trung tâm Chống độc gửi mẫu thuốc lá bệnh nhân dùng đến khoa Độc chất, Viện Pháp y Quốc gia, để phân tích, cho kết quả phát hiện cần sa tổng hợp MDMB-Butinaca và MDMB-3en-Butinaca", bác sĩ Nguyên cho hay.

Đây là 1 trong gần 100 bệnh nhân được đưa đến Trung tâm Chống độc cấp cứu vì thuốc lá điện tử trong 6 tháng đầu năm 2024. Nhiều trường hợp được đưa đến với thương tổn nặng nề, chưa có trường hợp tử vong.

Thông tin từ Cục Quản lý khám chữa bệnh, tổng hợp báo cáo của gần 700 cơ sở khám chữa bệnh cho thấy chỉ trong năm 2023, có đến hơn 1.200 ca nhập viện do sử dụng thuốc lá điện tử, thuốc lá nung nóng. Triệu chứng khi nhập viện chủ yếu do dị ứng, ngộ độc, tổn thương phổi cấp...

Một nghiên cứu với 120 mẫu thuốc lá điện tử của bệnh nhân năm 2023 được Trung tâm Chống độc tiến hành cho thấy có tới 16 mẫu thuốc lá điện tử dương tính với ma túy (chiếm 13,3%).

Độ tuổi trung bình dùng thuốc lá điện tử trong nghiên cứu khảo sát này là 22, hơn 70% ở thành thị. Đại đa số người dùng thuốc lá điện tử phải vào viện cấp cứu điều trị chia sẻ họ dùng sản phẩm này khi ở nhà/nơi ở; số còn lại sử dụng ở quán bar/ nơi giải trí, tại nhà người khác/nhà nghỉ, thậm chí ở trường học/nơi làm việc.

Triệu chứng khởi phát phổ biến sau dùng thuốc lá điện tử là lơ mơ, rối loạn ý thức và kích động. "Về mức độ hồi phục cấp cứu vì ngộ độc thuốc lá điện tử, gần 6% bệnh nhân để lại di chứng hoặc nguy cơ để lại di chứng", bác sĩ Nguyên cho hay. 

Tại Hội thảo, Tiến sĩ Nguyễn Trọng Khoa, Phó Cục trưởng phụ trách quản lý điều hành Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế), cho biết nhóm tuổi hút thuốc lá điện tử tập trung nhiều từ 15-24.

Ông Khoa cho biết trước đây, các cơ sở y tế ít gặp bệnh nhân ngộ độc thuốc lá nhưng gần đây số lượng này đang ngày càng gia tăng. "Thuốc lá dùng 20 điếu/ngày không bằng hút thuốc lá điện tử với hàm lượng nicotine cao", ông Khoa nói.

Tỷ lệ người trưởng thành (15 tuổi trở lên) sử dụng thuốc lá điện tử tăng từ 0,2% (năm 2015) lên 3,6% (vào năm 2020). Theo điều tra, năm 2019 tỷ lệ sử dụng thuốc là mới trong nhóm 13-17 tuổi là 2,6%, tỷ lệ này tăng lên 3,5% (năm 2022), lên 7% năm 2023.

Riêng trong nhóm 13-15 tuổi, điều tra năm 2023 cho thấy tỷ lệ sử dụng thuốc lá mới lên tới 8%, trong đó trẻ trai sử dụng nhiều hơn trẻ gái (tỷ lệ 10,5% so với 5,6%).

Trước tỷ lệ sử dụng thuốc lá điện tử đang tăng nhanh gần đây, ông Nguyễn Tuấn Lâm, đại diện của Tổ chức Y tế thế giới, nhấn mạnh các sản phẩm thuốc lá mới rất độc hại, cả tác hại lâu dài và ngay trước mắt.

"Nếu không được ngăn chặn hiệu quả, thuốc lá mới sẽ có nguy cơ cao tạo ra một thế hệ trẻ nghiện nicotine và nhấn chìm những kết quả của phòng, chống tác hại thuốc lá trong những năm gần đây”, ông Lâm chia sẻ.

Chụp CT lồng ngực kết luận hình ảnh đông đặc và nốt mờ hai phổi, có phá hủy tạo hang thùy trên phổi (theo dõi tổn thương do lao), hạch trung thất, thoái hóa cột sống ngực. 

Đặc biệt, xét nghiệm vi sinh trên mẫu bệnh phẩm đờm có xét nghiệm Mycobacterium tuberculosis dương tính.

Sau khi có chẩn đoán xác định anh K. mắc viêm phổi - lao phổi AFB âm tính - đái tháo đường type 2 - viêm gan B mạn tính, BS. Tùng nhanh chóng hội chẩn cùng chuyên gia PGS.TS Hoàng Thị Phượng - nguyên Trưởng khoa Lao và Bệnh phổi - Viện Phổi Trung ương, đồng thời là chuyên gia cao cấp tại Hệ thống Y tế MEDLATEC. 

Được chuyên gia tư vấn, ngay lập tức bệnh nhân nhập viện điều trị nội trú viêm phổi - lao phổi - đái tháo đường type 2 không kiểm soát.

PGS.TS Hoàng Thị Phượng chia sẻ: “Bệnh nhân K. đến MEDLATEC khám do vừa xuất hiện dấu hiệu cấp tính, dấu hiệu mạn tính và thêm triệu chứng viêm long đường hô hấp nên đặt ra vấn đề cần tầm soát bệnh lý cấp tính là hô hấp và bệnh lý nhiễm trùng là bệnh lý mạn tính. Hơn nữa, ở bệnh nhân này có bệnh nền, cộng với việc nghi ngờ mắc lao, dựa vào những yếu tố đó nên chúng tôi chỉ định bệnh nhân nhập viện điều trị nội trú”. 

Những dấu hiệu cảnh báo nên sàng lọc lao phổi

Chuyên gia từ MEDLATEC cảnh báo, nên thực hiện tầm soát khi có những dấu hiệu nghi ngờ mắc lao phổi sau: Ho kéo dài trên 2 tuần (ho khan, ho đờm, ho ra máu); Gầy sụt cân, mệt mỏi; Sốt nhẹ về chiều, sốt kéo dài không rõ nguyên nhân trên 2 tuần, ra mồ hôi về đêm; Đau ngực, khó thở…; Triệu chứng viêm phổi cấp tính không đáp ứng với điều trị kháng sinh 2 tuần.

Bên cạnh đó, do bệnh lao phổi có tính chất truyền nhiễm nên cần sàng lọc lao cho người nhà bệnh nhân.

PGS.TS Hoàng Thị Phượng khuyến cáo, mắc lao phổi và bệnh tiểu đường là hai 2 tố cộng hưởng làm cho sức đề kháng bị giảm sút. Nên khi đã mắc tiểu đường, nếu không được kiểm soát sẽ thúc đẩy bệnh lao phổi tiến triển. Vì vậy, nếu mắc bệnh tiểu đường, để tránh biến chứng khôn lường cần kiểm tra đường huyết và tuân thủ nghiêm ngặt điều trị để tránh biến chứng.

Trường hợp bệnh nhân K., bên cạnh những yếu tố nguy cơ cao như gia đình có bố mắc bệnh lao, bản thân bệnh nhân trước đây đi khám có chẩn đoán lao phổi, có mắc tiểu đường nhưng lại tự ý bỏ thuốc điều trị. Nhưng may mắn bệnh nhân K. được phát hiện kịp thời, chính xác nên tăng cơ hội điều trị thành công.

Chẩn đoán lao phổi cần làm gì?

Để tránh bỏ sót bệnh, các trường hợp nghi ngờ mắc lao, BS. Tùng lưu ý chẩn đoán bệnh dựa trên các tiêu chuẩn sau: 

Triệu chứng

Ho kéo dài trên hai tuần, gầy sụt cân, mệt mỏi, sốt nhẹ về chiều… nhưng cũng có một số trường hợp không có triệu chứng lâm sàng.

Xét nghiệm chẩn đoán lao ban đầu

Nhuộm soi trực tiếp tìm đờm AFB: Kỹ thuật nhuộm huỳnh quang. Nếu dương tính: phát hiện trực khuẩn kháng cồn kháng toan, cần làm xét nghiệm Gen Expert, MGIT để khẳng định mắc lao.

Xét nghiệm sinh học phân tử phát hiện lao nhanh: Xét nghiệm phát hiện lao đồng thời phát hiện tính kháng thuốc: Xpert MTB/RIF; Xpert MTB/RIF Ultra. Kết quả xét nghiệm dương tính là tiêu chuẩn “vàng” chẩn đoán.

Xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn lao: Ưu tiên nuôi cấy môi trường lỏng (BACTEC MGIT). Kết quả xét nghiệm dương tính là tiêu chuẩn “vàng” chẩn đoán.

BS. Tùng cho biết, hiện nay, bác sĩ lâm sàng ưu tiên sử dụng xét nghiệm sinh học phân tử phát hiện lao nhanh và kháng thuốc thay thế cho xét nghiệm nhuộm soi tìm AFB.

(Nguồn: MEDLATEC)

Theo đó, công ty này đề xuất làm dự án khách sạn cao cấp 5 sao trên diện tích khu đất hơn 6.360m2 với 7 tầng nổi so với mặt đường Trần Quốc Toản và 4 tầng hầm; mật độ xây dựng 60% (phần nổi), phần ngầm 90%. Khoảng lùi xây dựng tối thiểu 6 m với đường Bùi Thị Xuân và 10 m với đường Trần Quốc Toản.

Theo Sở Xây dựng tỉnh Lâm Đồng, khu đất 11 Trần Quốc Toản thuộc phạm vi đồ án thiết kế đô thị khu vực cảnh quan hồ Xuân Hương và trung tâm Hòa Bình, TP Đà Lạt.

Đề xuất các chỉ tiêu xây dựng khách sạn của công ty Mount A vượt quá quy định tại các đồ án này như mật độ xây dựng tại khu đất vàng này không được quá 40%, với khoảng lùi trên 40m cũng chỉ được xây công trình cao tối đa 5 tầng.

Chính vì vậy, cơ quan quản lý đánh giá, đề xuất xây dựng khách sạn này "chưa phù hợp với quy hoạch chi tiết và thiết kế đô thị được duyệt".

Đồng thời, vị trí khu "đất vàng" trên hiện chưa có quy hoạch phân khu được duyệt. Đồ án quy hoạch phân khu trung tâm đang do UBND TP Đà Lạt tổ chức lập, trong đó chưa xác định vị trí khu đất 11 Trần Quốc Toản là công trình điểm nhấn.

Tỉnh Lâm Đồng đề nghị doanh nghiệp khẩn trương thực hiện các thủ tục về đầu tư xây dựng, cũng như tập trung nguồn lực đầu tư hoàn thành dự án và đưa đất vào sử dụng đúng mục đích theo quy định.

Bên cạnh đó, yêu cầu các Sở: Kế hoạch và Đầu tư, Tài nguyên và Môi trường và UBND TP Đà Lạt theo dõi, đôn đốc và hướng dẫn nhà đầu tư thực hiện các thủ tục để sớm đưa dự án vào hoạt động theo đúng tiến độ, kịp thời báo cáo UBND tỉnh xử lý về dự án.

Trao đổi với PV VietNamNetliên quan đến công trình điểm nhấn trong đô thị, KTS Phạm Thanh Tùng, chuyên gia phản biện độc lập cho rằng, không phải cứ công trình nào xây lên cao, to hoành tráng thì tạo thành điểm nhấn mà điểm nhấn trong đô thị lại là những yếu tố của di sản đô thị.

“Chính hồ Xuân Hương đã là một điểm nhấn của TP Đà Lạt. Nói đến Đà Lạt là nói đến hồ Xuân Hương, Đồi Cù, chợ Đà Lạt… đó là những điểm nhấn trong đô thị Đà Lạt và tạo nên bản sắc riêng cho thành phố cùng với thời tiết, khí hậu, con người và nhiều những cảnh quan khác.

Đà Lạt không phải chỉ có một vài điểm nhấn mà có rất nhiều điểm nhấn. Kiến trúc phải tham gia vào đô thị như thế nào để tạo nên sự hài hoà với đô thị, không phá vỡ cảnh quan. Đó mới là vấn đề quan trọng chứ không phải là 7 tầng, 10 tầng hay 100 tầng” – ông Tùng nói.

Theo tiết lộ từ nhà báo Christian Falk của Bild, Amorim đã đồng ý chuyển đến sân Anfield nhưng chủ tịch Sporting Lisbon bất ngờ đòi thêm phí bồi thường.

Ông chia sẻ trên Caught Offside: "Qua các cuộc đàm phán, hợp đồng đã sẵn sàng để ký kết. Sporting Lisbon sẽ nhận mức phí 10 triệu euro như thỏa thuận.

Tuy nhiên, chủ tịch Sporting - Frederico Varandas bất ngờ thay đổi vào phút cuối. Ông yêu cầu tăng gấp đôi khoản phí bồi thường lên 20 triệu euro.

Phía Liverpool không hài lòng về điều này nên dừng thương lượng. Sự thật quá cay đắng với Amorim, bởi nhà cầm quân trẻ rất muốn kế nhiệm Jurgen Klopp."

Bị hụt ghế nóng Liverpool, Ruben Amorim bay tới London tháng trước để nói chuyện với West Ham.

Sau đó, vị HLV 39 tuổi đã đăng đàn xin lỗi về sai lầm đàm phán không đúng thời điểm. Rốt cuộc, Ruben Amorim vừa thông báo sẽ tiếp tục huấn luyện Sporting Lisbon mùa tới.

Còn Arne Slot cũng xác nhận, ông sẽ trở thành thuyền trưởng Liverpool, sau khi các bên đạt được tất cả các thỏa thuận.

Người bệnh được chẩn đoán tổn thương thần kinh ngoại vi giai đoạn bán cấp do lạm dụng bóng cười,được chỉ định điều trị bằng thuốc tăng dẫn truyền thần kinh, vitamin B12 liều cao.

Sau 10 ngày điều trị, người bệnh cải thiện các triệu chứng lâm sàng, đi lại, vận động được, đỡ tê bì, sức cơ chi trên 5/5, sức cơ chi dưới 2 bên 4-5/5. Hiện bệnh nhân đã xuất viện, duy trì thuốc ngoại trú, hẹn tái khám.

N2O (khí cười) là hợp chất vô cơ không màu, vị ngọt nhẹ. Trong y khoa, N2O được sử dụng làm thuốc gây mê, có tác dụng giảm đau, an thần. Khi hít N2O, con người sẽ có tình trạng kích thích, phấn khích, ảo giác gây cười. 

Hít bóng cườigây ra hậu quả nghiêm trọng với sức khỏe con người. Nếu sử dụng bóng cười nhanh và ít sẽ gây hưng phấn thoáng qua. Theo Tiến sĩ, bác sĩ Lê Thị Bích Thủy, Trưởng khoa Nội thần kinh - Cơ xương khớp, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, ngộ độc khí Nitơ Oxit (N2O) do lạm dụng hít bóng cười trong thời gian dài có thể dẫn đến thoái hóa thần kinh bán cấp do bất hoạt vitamin B12, gây tổn thương thần kinh kéo dài và khó phục hồi. 

N2O có tác dụng giống như ma túy, người sử dụng có xu hướng tăng lên để đạt được khoái cảm và dần dần gây nghiện.

Các triệu chứng khi lạm dụng bóng cười như tê bì, yếu chi, rối loạn trí nhớ, rối loạn giấc ngủ, rối loạn nhịp tim và hạ huyết áp, thiếu máu, thiếu vitamin B12… Nghiêm trọng hơn là tình trạng ức chế, hôn mê, tụt huyết áp, tê liệt cơ thể và thậm chí tử vong. Với những người bị bệnh về tim mạch, hen suyễn và các bệnh liên quan tới đường hô hấp, việc sử dụng và tiếp xúc với khí N2O có thể bị nguy hiểm tới tính mạng do ngạt khí, suy hô hấp.