PUBG có riêng một hệ thống giải đấu chuyên nghiệp từ năm sau

Theo y văn, ung thư thận có chồi bướu vào lòng tĩnh mạch chiếm 4-10% các trường hợp ung thư thận. Nếu không điều trị, thời gian sống trung bình của người bệnh là 5 tháng. Tuy nhiên, nếu được phẫu thuật cắt thận và lấy chồi bướu, tỷ lệ sống sau 5 năm của người bệnh trung bình đạt 64%.

Trước ca bệnh 73 tuổi, chuyên gia của Bệnh viện Bình Dân đã hội chẩn với nhiều chuyên khoa, thống nhất lên kịch bản chi tiết cho ca phẫu thuật bằng robot. Mục tiêu là đạt mức độ an toàn và hiệu quả cao nhất cho người bệnh. 

Đúng như dự tính, ca mổ kéo dài 5 giờ, bệnh nhân được phẫu thuật nội soi với robot hỗ trợ, lấy toàn bộ thận và khối bướu trong lòng tĩnh mạch chủ bụng. Bệnh nhân được truyền 2 đơn vị máu sau mổ, chăm sóc tại phòng hồi tỉnh 24 giờ và xuất viện sau 6 ngày. 

Theo các chuyên gia, phẫu thuật lấy chồi bướu trong lòng tĩnh mạch chủ đòi hỏi bác sĩ phẫu thuật giàu kinh nghiệm, có chuyên môn rất cao. Đồng thời, phát sinh nhiều thử thách ở hồi sức trong và sau mổ do phải can thiệp trên mạch máu trung tâm.

Từ trước đến nay, tại Việt Nam, bệnh nhân ung thư thận có chồi bướu trong lòng tĩnh mạch chủ đều được mổ mở. Sở Y tế TP.HCM đánh giá, với thành công của ca phẫu thuật nội soi Robot, Bệnh viện Bình Dân đã hoàn thiện tất cả các phẫu thuật khó nhất trong chuyên ngành ngoại tiết niệu. 

Trước đó, năm 2016, phẫu thuật bằng robot cho người lớn được áp dụng thành công ở Bệnh viện Bình Dân được Bộ Y tế đánh giá là một thành tựu y khoa. Đây cũng là bệnh viện đầu tiên đưa công nghệ robot trong phẫu thuật nội soi vào điều trị cho người lớn tại VIệt Nam. 

 Những nhiệm vụ lớn của bệnh viện trăm tuổi

Vào năm 1900, Bệnh viện Chợ Rẫy được xây dựng và thành lập với tên là Hôpital Municipal de ChoLon tại Sài Gòn. Tháng 2/2010, Bệnh viện Chợ Rẫy được xếp hạng đặc biệt, dấu mốc quan trọng đánh dấu quá trình xây dựng bệnh viện “chất lượng - văn minh - hiện đại”. Đến nay, đây là bệnh viện tuyến cuối kỹ thuật của 37 tỉnh, thành phía Nam.

Sự nhạy bén của lãnh đạo, các bác sĩ khi liên tục trau dồi và tiếp thu tri thức mới trong lĩnh vực y khoa khiến tên tuổi của Bệnh viện Chợ Rẫy được nhắc đến trong những kỹ thuật mới, những ca bệnh khó nhất ở Việt Nam.

Không chỉ đảm nhận nhiệm vụ khám chữa bệnh, Bệnh viện Chợ Rẫy còn là cơ sở đào tạo, nghiên cứu khoa học và tổ chức các đề tài cấp nhà nước, cấp bộ. Ngoài ra, các bác sĩ tại đây còn thường xuyên hợp tác với các bệnh viện, chuyên gia của thế giới để xây dựng đội ngũ cán bộ chất lượng cao. Đồng thời, cơ sở vật chất và trang thiết bị hiện đại phục vụ việc khám chữa bệnh của Chợ Rẫy thường xuyên được bổ sung, cập nhật.

Sau quá trình xây dựng và phát triển lâu dài, bệnh viện thể hiện rõ thế mạnh, uy tín, tầm ảnh hưởng của mình đối với ngành y tế ở Việt Nam. Hiện nay, mỗi ngày, Bệnh viện Chợ Rẫy khám và điều trị khoảng 10.000 lượt bệnh nhân nội, ngoại trú. 6 tháng đầu năm, hơn 26.500 bệnh nhân từ các tỉnh, thành chuyển đến khoa Cấp cứu của bệnh viện.

Tuy nhiên, đầu năm nay, khi tiếp nhận các bệnh nhân Trung Quốc nhiễm virus SARS-CoV-2 đầu tiên ở Việt Nam, rồi đặc biệt đến ca bệnh số 91 – tiên lượng tử vong cao, bệnh viện này đã chịu những áp lực rất lớn.

Đối với các bệnh nhân nặng, thời gian là vàng. Dù luôn sẵn sàng giúp đỡ các bệnh viện tuyến dưới trong các ca bệnh khó, nhưng bác sĩ Nguyễn Tri Thức – Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy cũng thừa nhận rằng nhân lực có hạn, không thể chi viện mọi lúc mọi nơi. Thậm chí, với những bài toán khó giải như ca bệnh số 91 mắc SARS-CoV-2 thì các bác sĩ ở đây cũng khó khăn. Bài toán này đã được giải quyết như thế nào?

Sức mạnh của bệnh viện hạng đặc biệt sở hữu Telehealth 

Ở tuổi 120, Bệnh viện Chợ Rẫy vừa khai trương Trung tâm Hội chẩn, tư vấn khám chữa bệnh từ xa, sử dụng công nghệ Telehealth, cho phép kết nối với hơn 300 điểm cầu là các bệnh viện, cơ sở y tế. Một bệnh nhân ở Côn Đảo đã được các chuyên gia của Bệnh viện Chợ Rẫy hội chẩn ngay trong buổi đầu tiên.

Đây là thành quả của sự phối hợp giữa Bệnh viện Chợ Rẫy và Tổng công ty Giải pháp Doanh nghiệp Viettel (Thành viên Tập đoàn Viettel). Với công nghệ truyền dẫn hình ảnh hiện đại, hệ thống Telehealth là một trong những giải pháp tối ưu, giúp các bác sĩ có thể hội chẩn và đưa ra hướng điều trị tốt nhất cho người bệnh.

Trên thực tế, trước khi khai trương Trung tâm này, bệnh viện đã sử dụng Telehealth cho nhiều ca hội chẩn quan trọng trong dịch Covid-19, đặc biệt là với việc điều trị cho ca bệnh số 91. Nhờ hội chẩn liên tục với nhiều bác sĩ chuyên khoa giỏi ở khắp cả nước, việc điều trị cho ca bệnh 91 – tiên lượng tử vong cao đã thành công.

Bác sĩ Nguyễn Tri Thức chia sẻ: “Mấu chốt làm nên sự thành công của ca 91 là nhờ huy động được toàn bộ trí tuệ tập thể của quốc gia, của toàn ngành y tế tập trung cho việc điều trị bệnh nhân. Để làm được điều này có sự trợ giúp rất lớn từ nền tảng Telehealth”.

Người đứng đầu bệnh viện bổ sung thêm: “Trước đây, Bệnh viện Chợ Rẫy thường xuyên kích hoạt các chương trình báo động đỏ và quy trình vàng nhằm hỗ trợ các cơ sở y tế địa phương hội chẩn từ xa. Tuy nhiên, trang thiết bị lúc đó chưa đáp ứng được các hình ảnh cận lâm sàng (phim CT Scan, X-quang, MRI). Do đó, việc hội chẩn chủ yếu là trao đổi kinh nghiệm điều trị. Nhờ hệ thống Telehealth, hình ảnh cận lâm sàng được số hóa lên hệ thống và hiển thị rõ nét, với thế mạnh của mình, chúng tôi có thể phát huy tốt thế mạnh và năng lực để hỗ trợ tuyến dưới”. 

Bác sĩ Nguyễn Tri Thức – Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy.

Hệ thống Telehealth giúp các bác sĩ Chợ Rẫy tiếp cận nhanh với bệnh nhân, điều trị kịp thời mà không cần chuyển viện. Hình thức này còn góp phần xóa nhòa khoảng cách vùng miền, tạo ra mạng lưới y tế không giới hạn giữa các tuyến.

Với 300 tuyến y tế cơ sở địa phương được kết nối, lãnh đạo Bệnh viện Chợ Rẫy mong muốn trở thành mắt xích quan trọng trong hệ thống Telehealth, góp phần hỗ trợ tốt hơn cho đơn vị bạn và người bệnh. Đặc biệt, điều này mang ý nghĩa rất lớn đối với các cơ sở y tế ở biển đảo, vùng sâu vùng xa.

“Chúng tôi hiểu rằng đứng trước cuộc thập tử nhất sinh của người bệnh trong tay không có vũ khí, người thầy thuốc thật sự rất đau xót. Do đó, với mong muốn hỗ trợ tốt nhất cho người bệnh, Bệnh viện Chợ Rẫy hi vọng thông qua Telehealth có thể hỗ trợ tối đa, chia sẻ khó khăn này với tuyến dưới”, Giám đốc bệnh viện nói.

Ngoài nâng cao năng lực nhiệm vụ khám chữa bệnh, thông qua hệ thống này, các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy sẵn sàng thể hiện và phát huy khả năng ở nhiều vai trò hơn. Đó là, đào tạo bác sĩ tuyến dưới, kết nối với chuyên gia y tế thế giới để cập nhật kiến thức, phác đồ điều trị hiện đại nhất.

Khi mắt xích quan trọng trong hệ thống ngày càng mạnh, nó không chỉ thúc đẩy, nâng cao chất lượng của chính mình mà sẽ tạo ra ảnh hưởng và sự phát triển vượt bậc của Telehealth.

TK

Tất cả bệnh viện sẽ tư vấn, khám bệnh trực tuyến

Bộ Y tế đang xây dựng, hoàn thiện hệ thống tư vấn, khám chữa bệnh trực tuyến thống nhất với tất cả bệnh viện trên cả nước.

Theo bản vẽ quy hoạch mặt bằng sử dụng đất năm 2019, có 28 lô đất cạnh hành lang đường Hồ Chí Minh nhưng được quy hoạch ở theo hướng Tây, quay lưng lại với tuyến đường quốc lộ này. Cũng trong năm 2019, UBND xã Sơn Trung đã tiến hành bán đấu giá được 28 lô đất và đầu năm 2023 thì đấu hết các lô đất còn lại.

Mặc dù 68 lô đất đã được bán đấu giá, tuy nhiên đến nay hạ tầng khu dân cư thôn Mai Hà vẫn chưa được triển khai, mọi hạng mục đều đang nằm trên giấy, khiến việc tiến hành xây nhà, tập kết vật liệu của người dân gặp nhiều khó khăn.

Do bức thiết về nhà ở, đầu năm 2021, bà Nguyễn Thị Trang (công chức địa chính xã này) đã tiến hành xây nhà trên diện tích 140m2 được giao. Xét công năng sử dụng trên thực tế, ngôi nhà của bà Trang lại hướng ra tuyến đường Hồ Chí Minh, quay lưng lại với đường quy hoạch.

Sau khi xây nhà xong, bà Trang tiến hành đổ đất để đấu nối với đường Hồ Chí Minh nhưng không được cơ quan có thẩm quyền cho phép. Vì thế vợ chồng bà Trang phải sử dụng hành lang đường mòn và hành lang lưới điện bên cạnh để đi.

Tương tự bà Trang, đầu năm 2022, ông Nguyễn Trọng Hải (công chức địa chính xã này) đã tiến hành xây nhà 2 tầng kiên cố trên diện tích 184m2 được giao. Do đường quy hoạch phía Tây rộng 9m chưa hình thành nên ông Hải đã đổ đất đấu nối thẳng vào đường Hồ Chí Minh, chính quyền địa phương không cho phép, ông Hải lại sử dụng hành lang tuyến quốc lộ này để đi vào đường nội thị.

Mặc dù 2 cán bộ địa đã xây nhà trái quy hoạch nhưng dư luận cho rằng bán đất cho dân mà không làm hạ tầng chẳng khác gì "đem con bỏ chợ".

"Chờ cơ hội đấu nối đường lớn"?

Trao đổi với PV VietNamNet, ông Nguyễn Tiến Thích, Chủ tịch UBND xã Sơn Trung cho biết, việc quy hoạch khu dân cư thôn Mai Hà diễn ra từ năm 2019, khi đó ông chưa làm Chủ tịch xã.

Ông Thích xác nhận, theo quy hoạch thì đường nằm ở phía Tây, nhà quay lưng lại với đường Hồ Chí Minh. Hai căn nhà được xây dựng trái quy hoạch.

Chủ tịch UBND xã Sơn Trung cũng khẳng định đã lập biên bản để xử lý, tuy nhiên đã rất nhiều lần PV đề nghị được tiếp cận văn bản nói trên thì vị Chủ tịch xã khất lần này đến lần khác.

Lý giải về việc tại sao đất quy hoạch và bán đấu giá từ năm 2019 nhưng địa phương không làm đường cho dân đi, ông Trần Song Hào, Bí thư Đảng uỷ xã Sơn Trung (nguyên Chủ tịch UBND xã thời điểm quy hoạch đất) cho biết: “Giai đoạn đó có quy hoạch nhưng chưa bắt buộc phải làm hạ tầng. Từ vài năm lại đây thì bắt buộc phải làm hạ tầng xong mới cho bán đấu giá”.

Trả lời là vậy nhưng đến thời điểm hiện tại, mặc dù 40 lô đất còn lại đã được bán đấu giá hoàn tất, song toàn bộ hạ tầng tại khu dân cư thôn Mai Hà vẫn chỉ nằm trên giấy.

“Hai nhà đó ở hướng Tây, xây như thế là sai quy hoạch, nhưng trong mục tiêu phát triển của huyện phấn đấu đoạn đó sẽ mở đường đôi. Họ xây như thế để sau này chờ cơ hội đấu nối vào đường Hồ Chí Minh cho đẹp”, ông Hào thổ lộ.

Hiện tại, chúng ta đã có những robot thực hiện được nhiều thủ thuật y tế, bao gồm phẫu thuật vùng chậu, phẫu thuật cột sống, phẫu thuật mắt, tiêm dưới màng não… tất cả đều đòi hỏi độ chính xác cực cao.

Tuy nhiên, các loại robot phẫu thuật hiện tại đều chỉ là loại bán tự động. Nghĩa là chúng được thiết kế giống như một cỗ máy, chịu sự điều khiển của kỹ thuật viên và các bác sĩ.

Những bác sĩ phẫu thuật nào muốn điều khiển được các cỗ máy này cũng phải đi học một khóa chứng chỉ, giống như cấp bằng lái xe. Các robot y tế tự chủ, giống như xe tự lái, vẫn đang là chuyện khoa học viễn tưởng.

Cần một chất xúc tác cho lĩnh vực

Tiệm cận nhất tới một robot phẫu thuật hoàn toàn tự động, đầu năm nay, Đại học Johns Hopkins đã thực hiện được một ca mổ mô mềm phức tạp đầu tiên với cỗ máy gọi là STAR.

STAR là một robot được lập trình thông minh đã khâu nối thành công 2 đoạn ruột lại với nhau. Đây là một thủ thuật tinh vi bậc nhất trong phẫu thuật ổ bụng.

Tuy nhiên, tại sao chúng ta không tính robot STAR vào trong số các robot như đã kể ở trên. Đó là bởi, mặc dù STAR vận hành hoàn toàn tự động, bệnh nhân mà nó chữa trị cho chỉ là một con lợn.

Dẫu vậy, Johns Hopkins vẫn đánh giá đây là một kỳ tích, "một bước tiến trọng đại đối với phẫu thuật hoàn toàn tự động trên người". Họ đặt ra một câu hỏi: Khi nào chúng ta sẽ tiến được tới tương lai viễn tưởng đó?

Hệ thống robot phẫu thuật STAR của Johns Hopkins.

"Tôi nghĩ sẽ mất vài thập kỷ, ít nhất và vài thập kỷ nữa", Tiến sĩ Tamir Wolf, Giám đốc điều hành của Theator, một công ty đang phát triển các nền tảng phẫu thuật tự động với trí tuệ nhân tạo cho biết.

"Tôi nghĩ điều đó một lần nữa phụ thuộc vào cuộc đua không gian. Bởi vì đó là miền đất mà công nghệ phẫu thuật tự động có thể đem lại giá trị".

Một robot có thể thay thế cả một bệnh viện đa khoa hạng trung

Tiến sĩ Wolf cho biết khác với nhiệm vụ trên quỹ đạo Trái Đất, trên Trạm Vũ trụ Quốc tế ISS hay thậm chí trên Mặt Trăng, các nhiệm vụ Sao Hỏa và không gian sâu trong tương lai đều sẽ kéo rất dài.

Giả sử ở quỹ đạo tối ưu nhất như trong bộ phim The Martian, phi thuyền mạnh nhất của con người sẽ mất 260 ngày để tới hành tinh đỏ. Cộng thêm thời gian làm nhiệm vụ trên đó và thời gian họ bay về, nhiệm vụ có thể kéo dài hàng năm.

Việc du hành không gian lâu như vậy tiềm ẩn rất nhiều rủi ro y tế cho phi hành đoàn. Mặc dù chúng ta có thể đem theo một bác sĩ, nhưng một bác sĩ thực sự chưa đủ.

Nếu bạn cần phẫu thuật chuyên khoa ruột, phẫu thuật não, phẫu thuật tim, bạn thực sự cần những bác sĩ khác nhau. Về cơ bản, bạn sẽ phải thu nhỏ một bệnh viện đa khoa tầm trung và nhét vào phi thuyền nếu muốn đảm bảo tính mạng cho các phi hành gia.

Hoặc là phát triển một robot phẫu thuật tự động và nạp các chương trình khác nhau vào đó. Hướng phát triển thứ hai này rõ ràng tiềm năng hơn. Một robot không chiếm mấy không gian, không tiêu thụ oxy và nước uống, nếu được lập trình tốt sẽ hoạt động chính xác tuyệt đối.

Hãy nhớ Neuralink của Elon Musk cũng đang phát triển một cánh tay robot phẫu thuật não, có thể khâu những điện cực mỏng chỉ bằng 1/20 sợi tóc người vào vỏ não. Để làm được điều đó một cách chính xác, cánh tay robot được lập trình để khử cả những rung động phát ra từ nhịp thở và nhịp tim của bệnh nhân.

Xe ô tô đã tự lái, tiếp theo là robot tự phẫu thuật

Hệ sinh thái công nghệ của Elon Musk rõ ràng đang hỗ trợ nhau qua lại rất nhịp nhàng. Ông ấy đang phát triển robot phẫu thuật, và có tham vọng đưa con người lên Sao Hỏa. Thêm nữa là xe tự lái.

"Nếu bạn nhìn vào sự phát triển của robot phẫu thuật và so sánh nó với những gì đang diễn ra như trong ngành công nghiệp ô tô, bạn sẽ thấy sự tương đồng giữa chúng", tiến sĩ Wolf nói.

Chúng ta hiện đang phải tự lái xe, giống như các bác sĩ phải tự điều khiển cánh tay robot. Nhưng cả hai lĩnh vực đều đang tiến đến chỗ bán tự động hóa, nghĩa là có các phần mềm hỗ trợ chế độ lái tự động một phần.

"Và sau đó, sẽ đến chế độ tự động hóa hoàn toàn theo điều kiện, khi chiếc xe bắt đầu hiểu được môi trường của nó. Sau nữa là các công nghệ tự động hóa cao, nơi chiếc xe tham gia vào quá trình ra quyết định và cuối cùng là tự động hóa hoàn toàn", tiến sĩ Wolf giải thích.

Đối với robot phẫu thuật, ông nghĩ chúng ta đã đang tiến đến giai đoạn tự động hóa một phần. Mà các robot phẫu thuật như STAR của Đại học Johns Hopkins là một ví dụ.

"Đây là bằng chứng về khái niệm ban đầu cho thấy robot phẫu thuật có khả năng tự động hóa các nhiệm vụ của nó", tiến sĩ Wolf nói. "Tôi nghĩ rằng chúng ta đang đi đúng hướng và đây hẳn là một bước nhảy vọt lớn".

(Theo Pháp luật và Bạn đọc, Forbes)

Elon Musk với một tháng đầy sóng gió

Elon Musk đang phải đối mặt với hàng loạt bê bối trong tháng Hai, liệu điều này có khiến tinh thần thép của tỷ phú lung lay?

Theo hướng dẫn của Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh (NHS), người lớn không nên ăn quá 6g muối mỗi ngày. Trẻ em nên ăn ít hơn.

Tuy nhiên, các chuyên gia cho biết, có một lượng muối ẩn trong thực phẩm, chúng ta đang ăn nhiều muối hơn mình nghĩ. 

Chloe MacArthur, Quỹ Tim mạch Anh, cho biết: "Chúng ta cần có muối trong chế độ ăn uống. Nhưng ăn quá nhiều có thể dẫn đến huyết áp cao, từ đó làm tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ”. 

'Mặc dù mọi người luôn cẩn thận về việc thêm muối vào đồ ăn, nhưng phần lớn muối đã có sẵn trong thực phẩm”. 

Muối được thêm vào nhiều loại thực phẩm chế biến sẵn như súp ăn liền, nước sốt mì ống để hương vị ngon hơn. Muối cũng làm tăng thời hạn sử dụng và có trong các món như dăm bông thái lát và các loại thịt đã qua xử lý khác.

Theo Daily Mail,nhóm chuyên gia của Đại học Tulane đã phân tích dữ liệu của hơn 500.000 người ở Vương quốc Anh.

Lúc đầu, mọi người được hỏi tần suất rắc muối vào bữa ăn của họ - với các lựa chọn không bao giờ / hiếm khi, thỉnh thoảng, thường xuyên hoặc luôn luôn.

Trong thời gian theo dõi trung bình 9 năm, khoảng 18.000 ca tử vong dưới 75 tuổi đã được ghi nhận.

Giáo sư Lu Qi và các đồng nghiệp cũng tính toán tuổi thọ của nhóm người thích thêm muối so với những người khác. Theo đó, phụ nữ và nam giới giảm lần lượt 1,5 và 2,3 năm. 

Các nhà khoa học nhận thấy nguy cơ tử vong sớm giảm nhẹ ở những người ăn nhiều rau quả. 

Giáo sư Qi viết: "Ngay cả khi lượng natri giảm một cách khiêm tốn, bằng cách thêm ít hoặc không thêm muối vào thức ăn trên bàn, cũng có thể mang lại những lợi ích sức khỏe đáng kể”.

“Ở phương Tây, việc thêm muối khi đang ăn chiếm từ 6 đến 20% tổng lượng muối hấp thụ. Điều đó là cơ sở để đánh giá mối liên quan giữa thói quen ăn muối và nguy cơ tử vong”. 

Nhưng Giáo sư Qi nói thêm: “Cần có những nghiên cứu sâu hơn để xác thực các phát hiện trước khi đưa ra khuyến nghị”.